肝硬化是一种慢性进行性肝病,目前尚无根治方法,但通过综合治疗可以延缓病情进展、改善肝功能并减少并发症。治疗手段主要包括病因治疗、对症支持治疗、并发症管理以及终末期肝移植等。
肝硬化的治疗需根据病因和病情严重程度制定方案。病毒性肝炎引起的肝硬化需进行抗病毒治疗,酒精性肝硬化需严格戒酒并补充营养,自身免疫性肝病则需使用免疫抑制剂。对症治疗包括保肝药物、利尿剂调节腹水、降低门静脉压力药物等。出现食管胃底静脉曲张破裂出血时,可采用内镜下套扎或硬化剂注射,严重脾功能亢进可考虑脾切除。肝性脑病需限制蛋白摄入并使用乳果糖等药物。终末期患者评估后符合条件者可选择肝移植,这是目前唯一可能治愈的手段。
肝硬化患者需定期监测肝功能、超声或CT等影像学检查,早期发现并发症。饮食需保证足够热量,限制盐分以减轻腹水,避免粗糙食物防止消化道出血。严格遵医嘱用药,禁用损伤肝脏的药物如非甾体抗炎药。戒烟戒酒,保持规律作息,避免感染。心理支持同样重要,需帮助患者树立信心,配合长期治疗。若出现呕血、意识模糊等症状需立即就医。