一侧精索静脉曲张会影响生育吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

一侧精索静脉曲张可能会影响生育。

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。虽然是一侧精索静脉曲张，但由于双侧睾丸的静脉系统之间存在丰富的交通支，患侧精索静脉曲张产生的血液反流等病理改变可能会影响到对侧睾丸的功能。在睾丸的生精功能方面，精索静脉曲张可导致睾丸局部温度升高，这不利于精子的生成，因为精子的发生需要相对较低的温度环境。同时，精索静脉曲张会引起血液中一些如儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素等物质的浓度升高，这些物质会对睾丸的生精功能产生不良影响，使精子的数量减少、活力降低、形态异常等。而且，精索静脉曲张还可能影响睾丸的内分泌功能，干扰睾酮等激素的合成与分泌，而睾酮对于维持正常的生殖功能是非常重要的。从长远来看，即使是一侧精索静脉曲张，如果不加以干预和治疗，随着病情的发展，对生育能力的影响可能会逐渐加重，导致男性不育的风险增加。精索静脉曲张患者的精液质量下降可能会影响受孕的成功率，即使受孕成功，也可能因为精子质量问题而增加胚胎发育异常等不良妊娠结局的风险。

2024-10-28 浏览 6

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