一侧精索静脉曲张会影响生育吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

一侧精索静脉曲张可能会影响生育。

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。虽然是一侧精索静脉曲张，但仍然可能对生育功能产生不良影响。这是因为精索静脉曲张可导致患侧阴囊内温度升高，这会干扰精子的产生和发育，使精子的数量减少、活力降低、形态异常等。而且，精索静脉曲张还可能影响睾丸的内分泌功能，使得睾丸分泌的睾酮等激素水平发生改变，进一步影响精子的生成和成熟过程。

从血液动力学方面来看，精索静脉曲张会使精索静脉内的血液回流受阻，造成血液瘀滞。这种血液瘀滞会带来一系列的不良后果，例如会使局部的代谢废物堆积，产生一些毒性物质，这些物质会对睾丸组织和精子产生损害。另外，一侧精索静脉曲张还可能通过一些神经内分泌的反射机制，对另一侧睾丸的功能也产生一定的影响，从而在整体上影响男性的生育能力。同时，精索静脉曲张还可能与一些免疫因素有关，可能引发自身免疫反应，使得机体产生抗精子抗体，这种抗体会攻击精子，降低精子的受精能力，从而影响生育。

2024-10-28 浏览 2

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