肾结石5mm需要碎石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石5mm通常不需要碎石。

一般来说，5mm的肾结石有自行排出的可能。人体的输尿管直径大约在3-6mm左右，5mm的结石相对较小，在输尿管的蠕动以及尿液的冲刷等作用下，结石有可能顺利通过输尿管排出体外。患者可以通过增加饮水量的方式来促进结石排出，建议每天的饮水量在2000-3000ml左右，大量饮水能够增加尿液的生成，从而对结石产生冲刷力，推动结石下移。同时，适当增加运动量也有助于结石排出，像跳绳、跑步等运动，可以利用身体的震动和重力作用，促使结石向输尿管、膀胱方向移动。

不过，也存在一些特殊情况需要密切关注。如果结石的形状不规则，例如呈鹿角状或者有尖锐的棱角，可能在排出过程中容易卡顿在输尿管的狭窄部位，引发肾绞痛、血尿、泌尿系统感染等并发症。另外，如果患者本身存在输尿管狭窄等泌尿系统的解剖结构异常，即使是5mm的结石也可能难以自行排出。在这种情况下，就需要根据具体的症状和检查结果，考虑采取其他的治疗措施，如药物辅助排石或者进一步的干预手段等。但总体而言，对于大多数患者，5mm的肾结石首先可以尝试保守治疗促进其自行排出。

2024-10-28 浏览 3

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