何首乌对孕妇可能存在一定风险，不建议自行服用。传统医学认为何首乌具有补肝肾、益精血的功效，但其中含有的蒽醌类化合物可能对孕妇及胎儿产生不良影响。现代药理学研究也提示何首乌具有肝毒性风险，孕期服用可能增加身体代谢负担。
何首乌的潜在危害主要体现在三个方面：首先，蒽醌类成分可能刺激肠道蠕动，引发子宫收缩；其次，未经炮制的生首乌含有大黄酚等物质，可能干扰正常内分泌；再者，个体对中药的反应差异较大，孕期体质特殊更易出现不良反应。临床观察发现，部分孕妇服用后可能出现肝功能异常、腹泻或过敏症状。动物实验显示高剂量何首乌提取物可能影响胚胎发育，虽然人类数据有限，但为安全起见应谨慎对待。
使用何首乌需严格遵循医嘱，孕期前三个月尤其要避免。购买时需辨明炮制工艺，制首乌毒性较低但仍需慎用。服用期间出现皮肤瘙痒、食欲减退应立即停用并就医。注意何首乌不宜与某些西药同服，可能影响铁剂吸收或增强抗凝药物作用。日常饮食中少量含何首乌成分的成品药物也需查看说明书，确认孕妇禁忌。建议通过均衡饮食补充营养，必要时在专业中医师指导下选择更安全的替代药材。
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