神经源性膀胱确实可能导致小便不通。这种情况通常由于神经系统损伤或疾病影响膀胱功能,导致排尿障碍。膀胱的神经控制异常可能引发尿潴留,表现为无法自主排空尿液,严重时甚至需要导尿干预。
神经源性膀胱的病因多样,包括脊髓损伤、多发性硬化、糖尿病神经病变或脑血管意外等。神经系统信号传导受阻时,膀胱逼尿肌可能无法正常收缩,或尿道括约肌协调性丧失,形成逼尿肌-括约肌协同失调,从而阻碍排尿。部分患者表现为膀胱过度活动,但更多情况下是低活动性或无收缩力,导致尿液滞留。长期尿潴留可能引发泌尿系感染、肾积水等并发症,需及时评估尿动力学检查以明确诊断。
管理神经源性膀胱需个体化方案。间歇导尿是尿潴留的常用处理方法,可减少感染风险。药物治疗如α受体阻滞剂可能改善排尿阻力,但需警惕低血压等副作用。严重病例需手术干预,如膀胱造瘘或人工括约肌植入。患者需定期监测肾功能及泌尿系超声,避免憋尿或过量饮水。康复训练如定时排尿、盆底肌锻炼可能辅助改善功能。早期干预和综合治疗对预防不可逆损伤至关重要。