脑膜炎早期症状包括发热、剧烈头痛、颈部僵硬、恶心呕吐、畏光。具体分析如下:
1.发热:脑膜炎早期常出现突发高热,体温迅速升至38℃以上。发热由病原体侵入中枢神经系统引发免疫反应所致,伴随寒战或出汗。部分患者发热前可能出现呼吸道感染症状,但体温波动幅度较大且不易退热。
2.剧烈头痛:头痛多为持续性胀痛或炸裂样疼痛,部位集中在额部或全脑。疼痛程度随病情加重而增强,普通止痛药物难以缓解。颅内压增高和脑膜受炎症刺激是主要原因,咳嗽或低头时头痛明显加剧。
3.颈部僵硬:颈部肌肉强直是脑膜刺激征的典型表现,被动屈颈时阻力增大并引发疼痛。严重者可能出现角弓反张,即头部后仰、背部反弓。脊髓神经根受炎症牵连导致保护性肌痉挛,需与颈椎病鉴别。
4.恶心呕吐:呕吐呈喷射状,与进食无关且反复发作。颅内压升高直接刺激延髓呕吐中枢,常伴随剧烈头痛。部分患者呕吐后头痛短暂减轻,但很快复发。
5.畏光:光线刺激引发眼部不适或疼痛,患者常闭眼回避强光。视觉敏感度下降与脑膜炎症波及视神经有关,可能伴随眼睑痉挛或流泪,但无明确视力障碍。
出现上述症状需立即就医,避免自行用药掩盖病情。诊断需结合腰椎穿刺和血液检查,延误治疗可能导致抽搐或意识障碍。保持环境安静,减少声光刺激,转运时注意稳定头部。密切监测体温和瞳孔变化,记录症状出现时间和演变过程。