癫痫发作时应保持冷静确保安全、将患者侧卧防止窒息、避免强行约束或塞入异物、记录发作时间和症状、发作持续超过5分钟或反复发作需立即就医。具体分析如下：
1.保持冷静确保安全：癫痫发作时首要任务是防止患者受伤。迅速移开周围尖锐或坚硬物品，避免碰撞或跌倒。不要惊慌，大多数发作会在1-2分钟内自行停止。慌乱可能导致错误操作，如强行按压肢体或移动患者，反而增加风险。
2.将患者侧卧防止窒息：发作期间口腔分泌物可能增多，平躺易导致误吸。轻轻将患者调整为侧卧位，头部略向前倾，便于分泌物自然流出。避免仰卧或俯卧，防止舌根后坠阻塞气道。
3.避免强行约束或塞入异物：发作时肢体抽搐属于无意识行为，强行按压可能造成骨折或肌肉拉伤。切勿试图撬开牙关塞入物品，可能导致牙齿断裂或窒息。只需确保环境安全，等待发作结束。
4.记录发作时间和症状：观察并记录抽搐持续时间、肢体动作、意识状态等信息，为后续诊断提供依据。若发作形式与以往不同，需特别注明。精确的时间记录有助于判断是否需紧急干预。
5.发作持续超过5分钟或反复发作需立即就医：癫痫持续状态属于急症，可能引发脑损伤或器官衰竭。若单次发作超过5分钟或短时间内多次发作，应呼叫急救。即使发作停止，首次发作或伴随高热、外伤者也需进一步检查。
癫痫发作后可能出现短暂意识模糊或疲劳，应陪伴至完全清醒。避免给予食物或药物直至恢复吞咽功能。日常需定期随访，调整治疗方案。发作期间禁止驾车或操作高危设备，预防意外发生。
