急性阑尾炎是几级疼痛

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

急性阑尾炎的疼痛程度个体差异较大，但一般属于较为严重的疼痛，可达到中重度疼痛。

急性阑尾炎的疼痛主要源于阑尾的炎症刺激。在发病初期，疼痛通常始于上腹部或脐周，此时疼痛多为一种隐痛或钝痛，这是因为阑尾的神经反射与内脏神经有关，这种疼痛定位并不准确。随着病情发展，炎症逐渐波及阑尾的浆膜层和壁腹膜，疼痛会转移并固定于右下腹，疼痛性质也会发生改变，变为持续性的剧痛。这种剧痛会严重影响患者的正常活动，患者往往会因为疼痛而不敢直腰或行走。而且，疼痛还可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，这是由于阑尾的炎症刺激到了胃肠道的神经反射。如果阑尾出现穿孔等严重并发症，疼痛会进一步加剧，还可能出现全腹的疼痛、压痛、反跳痛等腹膜炎的表现。

在临床上，疼痛的感受还受到患者自身对疼痛耐受程度的影响。有些患者可能对疼痛较为敏感，即使在早期也会感觉疼痛难忍；而有些患者可能相对耐受，可能在病情较为严重时才意识到疼痛的严重性。儿童和老年人的疼痛表现也可能有所不同。儿童可能无法准确表达疼痛的程度，但会表现出烦躁不安、哭闹不止等情况；老年人由于身体机能衰退，对疼痛的反应可能相对迟钝，有时病情已经很严重，但疼痛表现却不典型，这就需要医生更加仔细地进行诊断，以免延误病情。

2024-11-05 浏览 10

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