精索静脉曲张要手术治疗吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

精索静脉曲张不一定都要手术治疗。

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。对于无症状或症状较轻的精索静脉曲张患者，可以先采取保守治疗。例如通过改善生活方式，避免增加腹压的运动如长时间站立、剧烈运动、重体力劳动等，同时可使用阴囊托带或穿紧身内裤等物理方法，促进血液回流，减轻症状。部分患者还可以在医生的指导下使用一些改善静脉回流、减轻局部肿胀和疼痛的药物。

在某些情况下则需要考虑手术治疗。如果精索静脉曲张导致患者出现较为严重的症状，如阴囊坠胀、疼痛明显，且经保守治疗效果不佳时，手术是一种有效的治疗手段。另外，精索静脉曲张还可能影响男性的生育功能，对于存在精液质量异常且有生育要求的患者，尤其是在排除了其他可能导致不育的因素后，也建议进行手术治疗。手术的目的主要是改善睾丸的血液循环，提高精液质量，减轻患者的不适症状等。而且，青少年精索静脉曲张患者如果出现睾丸体积明显缩小等情况，也应及时手术干预，以避免对睾丸功能造成进一步的损害。

2024-10-28 浏览 5

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