桔梗和苏梗是两种不同的中药材，来源、性味功效均有明显区别。桔梗为桔梗科植物桔梗的干燥根，具有宣肺祛痰、利咽排脓等作用；苏梗则为唇形科植物紫苏的干燥茎，主要功效为理气宽中、止痛安胎。
从来源和药用部位来看，桔梗是植物的根部，质地坚实，断面呈白色或淡黄色，味微苦后甜；苏梗是紫苏的茎部，质地较轻，呈方柱形，表面紫棕色或淡绿色，气味芳香。在临床应用上，桔梗多用于咳嗽痰多、胸闷不畅、肺痈吐脓等肺系疾病，因其能开宣肺气，常与杏仁、甘草等配伍；苏梗则主要用于脾胃气滞、脘腹胀满、胎动不安等症，常与陈皮、砂仁等同用，发挥行气宽中的作用。
使用桔梗和苏梗时需注意区分。桔梗性平偏升，阴虚久咳及咳血者慎用，以免加重症状；苏梗性温，气虚或阴虚内热者不宜过量服用。两者不可互相替代，需根据具体病症辨证选用。桔梗用量过大可能引起恶心呕吐，苏梗则需避免与温补类药物同用，以免助热生火。贮藏时，桔梗需防潮防蛀，苏梗应置阴凉干燥处保存，以免香气散失影响药效。
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