自汗和盗汗是两种不同的异常出汗现象,主要区别在于出汗的时间和伴随症状。自汗指白天不因活动、高温等因素而自然出汗,盗汗则特指夜间睡眠中出汗,醒后汗止。
自汗多与气虚、阳虚有关,常见于体质虚弱者,轻微活动或静坐时也可能大汗淋漓,常伴有乏力、气短等症状。盗汗多见于阴虚内热或结核病等消耗性疾病,出汗部位以胸背为主,可能伴随潮热、颧红、口干等。自汗反映卫表不固,阳气不足;盗汗则提示阴液亏虚,虚火内扰。部分患者可能同时存在两种汗证,需结合其他症状综合判断。
区分自汗与盗汗需注意环境因素影响,如室温过高、被褥过厚可能引发生理性出汗。长期异常出汗需排查甲状腺功能亢进、糖尿病、更年期综合征或感染性疾病。中医调理自汗常用补气固表法,如玉屏风散;盗汗则以滋阴降火为主,如当归六黄汤。避免自行用药,需由医生辨证施治。饮食上忌辛辣刺激,自汗者宜温补,盗汗者宜清润。夜间出汗后及时擦干,防止受凉。若伴随体重下降、持续发热等症状,应尽快就医明确病因。