腰部长了骨刺可通过药物缓解疼痛、物理治疗改善局部循环、中医针灸推拿疏通经络、适度运动增强肌肉支撑、手术切除严重压迫组织。具体分析如下：
1.药物缓解疼痛：非甾体抗炎药是常用选择，能减轻炎症反应并抑制疼痛信号传递。部分患者需配合肌肉松弛剂缓解痉挛，严重者可短期使用糖皮质激素局部注射。用药需严格遵循剂量与疗程，避免消化道或肝肾损伤。
2.物理治疗改善局部循环：超短波或红外线照射可促进腰部血液循环，加速代谢废物清除。牵引治疗能减轻椎间隙压力，但需根据骨质情况调整力度。温热敷可放松肌肉，每次不超过20分钟以防皮肤灼伤。
3.中医针灸推拿疏通经络：针刺阿是穴及足太阳膀胱经穴位可调节气血运行。推拿采用滚法、按法松解粘连组织，但骨质疏松者慎用暴力手法。艾灸肾俞穴有助于温经散寒，需防烫伤。
4.适度运动增强肌肉支撑：五点支撑法或飞燕式锻炼可强化腰背肌群，每日3组每组10次为宜。游泳能减轻关节负荷，避免自由泳过度扭转腰部。运动需循序渐进，疼痛加剧时立即停止。
5.手术切除严重压迫组织：当骨刺压迫神经导致大小便失禁或持续麻木时，需行椎板减压术。微创关节镜适用于局限性增生，术后需佩戴支具3个月。开放手术存在感染风险，需评估心肺功能。
治疗期间避免久坐或弯腰提重物，睡眠选择硬板床减少脊柱压力。饮食补充钙质及维生素D，控制体重以降低腰椎负担。定期复查影像观察骨刺进展，不可自行增减治疗方案。
