沙苑子具有一定的辅助降血脂作用。传统中医认为沙苑子归肝、肾经，现代药理研究显示其含有的黄酮类、多糖等活性成分能调节脂质代谢，对高脂血症有一定改善效果。
沙苑子的降血脂机制主要体现在抑制胆固醇吸收、促进脂质分解和抗氧化等方面。其中黄酮类物质能降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，减少血管壁脂质沉积；多糖成分则通过增强肝脏代谢功能，加速甘油三酯的分解。动物实验发现，沙苑子提取物可显著降低高脂模型大鼠的血脂水平，且对动脉粥样硬化斑块形成有抑制作用。临床观察也显示，长期服用沙苑子配伍的中药复方，能辅助改善高脂血症患者的血液黏稠度。
使用沙苑子降血脂需注意辨证施治。湿热内蕴或阴虚火旺者慎用，避免加重体内热象。建议每日用量不超过15克，过量可能导致腹胀等不适。服用期间应定期监测血脂指标，不可替代降压或降糖药物。孕妇及过敏体质者需在医师指导下使用。沙苑子需配伍山楂、决明子等药物才能发挥更佳疗效，单独使用作用较温和。血脂异常者仍需以饮食控制和运动为基础，结合规范治疗才能有效管理血脂水平。
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