沙苑子具有一定的辅助降血压作用。传统中医认为沙苑子归肝、肾经，具有平肝潜阳、补肾固精的功效，现代药理研究显示其含有的黄酮类、氨基酸等成分可能通过调节血管张力、改善微循环等途径影响血压。但需明确其作用较温和，不能替代主流降压药物。
沙苑子的降压机制可能涉及多个方面。沙苑子中的黄酮类化合物具有抗氧化作用，可减轻血管内皮氧化损伤，间接改善血管弹性。其含有的γ-氨基丁酸GABA等成分可能通过调节神经系统功能，抑制交感神经过度兴奋，从而降低外周血管阻力。动物实验显示，沙苑子提取物能一定程度扩张血管，但对人体血压的具体调节剂量和效果仍需更多临床数据支持。中医理论强调其通过补益肝肾、调和阴阳，对因肝肾阴虚引起的头晕目眩等高血压伴随症状可能有一定缓解作用。
使用沙苑子辅助调控血压时需谨慎。高血压患者应先接受专业诊断，明确病因和分级，不可自行停药或依赖单味中药。沙苑子性质温补，长期过量服用可能引起口干、便秘等燥热症状，湿热体质者慎用。与西药降压药联用可能存在未知相互作用，需在医师指导下进行。孕妇、低血压人群及过敏体质者应避免使用。目前沙苑子的降压效果尚无大规模临床验证，其应用更多基于传统经验，患者应结合生活方式干预和规范治疗，定期监测血压变化。
