得了脂肪肝可能出现右上腹隐痛或胀满感、食欲减退且饭后易饱、乏力倦怠且活动耐力下降、皮肤或眼白轻微发黄、体重异常波动或腰围增加。具体分析如下：
1.右上腹隐痛或胀满感：脂肪肝早期可能无明显症状，但随着肝脏脂肪堆积加重，肝包膜受牵拉或肝脏体积增大，可能引发右上腹持续性隐痛或饱胀感。疼痛与体位变化无关，进食油腻食物后可能加重。部分患者误以为是胃病，但按压右肋缘下可触及肝脏边缘。
2.食欲减退且饭后易饱：肝脏代谢功能受损会影响消化酶分泌，导致胃肠蠕动减缓。患者常感到食欲不振，少量进食即有饱腹感，伴随嗳气或恶心。长期营养摄入不足可能进一步加重代谢紊乱。
3.乏力倦怠且活动耐力下降：肝脏参与能量转化与储存，脂肪堆积会降低其合成糖原的能力。患者易出现全身倦怠，即使充分休息仍感疲劳，轻微体力活动后气喘或肌肉酸痛，与乳酸代谢减缓有关。
4.皮肤或眼白轻微发黄：少数患者因肝细胞损伤导致胆红素代谢异常，出现巩膜或皮肤黄染。黄疸程度较轻，尿液颜色可能加深，但粪便颜色通常正常。需警惕是否合并胆汁淤积或其他肝病。
5.体重异常波动或腰围增加：内脏脂肪堆积可能表现为腹型肥胖，体重短期内无明显变化但腰围持续增长。部分患者因代谢紊乱出现体重骤降，尤其伴随肌肉流失时需排查肝纤维化风险。
脂肪肝患者需避免高脂高糖饮食，限制酒精摄入。定期监测肝功能与肝脏超声，适度运动改善代谢。合并糖尿病或高脂血症时应同步干预基础疾病。出现持续不适需及时就医，避免自行服用保肝药物掩盖病情进展。
