孕晚期排畸检查应注意检查时间、胎儿体位、胎盘位置、羊水量、母体健康状况。具体分析如下：
1.检查时间：孕晚期排畸检查通常在28至32周进行，此时胎儿发育接近成熟，器官结构更清晰。过早检查可能因胎儿较小导致细节显示不清，过晚则可能错过干预时机。需结合孕妇月经周期及早期超声结果调整检查时间，确保数据准确性。
2.胎儿体位：胎儿体位直接影响超声成像质量。理想体位为仰卧位，便于观察脊柱、四肢及面部。若胎儿处于俯卧位或侧卧位，可能需通过改变孕妇体位或择期复查。持续体位不佳时，可结合其他检查手段辅助评估。
3.胎盘位置：需明确胎盘是否覆盖宫颈口或存在前置风险。胎盘位置异常可能影响分娩方式选择，严重者需提前制定应急预案。同时观察胎盘厚度及回声，排除早剥或钙化等异常情况。
4.羊水量：羊水过多或过少均需警惕。过多可能提示胎儿吞咽功能障碍或妊娠糖尿病，过少则可能与泌尿系统异常相关。动态监测羊水指数，结合胎心监护评估胎儿安危。
5.母体健康状况：孕妇血压、血糖及体重变化需纳入评估。妊娠高血压或糖尿病可能增加胎儿畸形风险，需同步监测并控制原发病。过度肥胖可能降低超声穿透力，影响检查准确性。
孕晚期排畸检查需综合多维度数据，结合临床经验判断。检查过程中应关注技术操作规范，避免因人为因素导致误诊或漏诊。动态随访与多学科协作对保障母婴安全至关重要。
