腱鞘炎不治疗可能导致疼痛持续加重、关节活动受限、肌腱粘连、炎症扩散至周围组织、长期发展可能引发永久性功能障碍。具体分析如下：
1.疼痛持续加重：腱鞘炎初期多为局部隐痛或酸胀感，若不及时干预，炎症反应会持续刺激神经末梢，疼痛逐渐转为持续性钝痛或尖锐刺痛。尤其在手指屈伸、手腕转动等动作时痛感加剧，可能影响日常抓握、书写等精细动作。夜间静息时也可能出现自发痛，导致睡眠障碍。
2.关节活动受限：炎症导致腱鞘增厚狭窄，肌腱滑动受阻，关节活动范围逐渐缩小。例如桡骨茎突腱鞘炎可能使拇指外展困难，手指屈肌腱鞘炎可形成扳机指，关节卡顿在某一位置无法自如屈伸。长期制动可能进一步引发肌肉萎缩，加重功能障碍。
3.肌腱粘连：慢性炎症使腱鞘与肌腱表面纤维蛋白渗出，形成粘连组织。肌腱无法在鞘管内顺畅滑动，强行活动可能伴随摩擦感或弹响。粘连严重时需手术分离，但术后仍存在复发风险。
4.炎症扩散至周围组织：腱鞘炎可能蔓延至相邻滑囊、关节囊或神经。例如腕部腱鞘炎压迫正中神经可诱发腕管综合征，出现手部麻木、肌力下降。炎症还可能波及骨膜，引发局部骨质增生。
5.长期发展可能引发永久性功能障碍：病程超过半年未治疗者，肌腱可能因长期摩擦出现部分断裂或结节性增粗，关节僵硬甚至畸形。晚期即便手术修复，功能恢复也较困难，部分患者残留持物无力或关节活动度丧失。
腱鞘炎早期可通过休息、热敷或药物缓解，避免反复劳损动作。若症状持续两周未减轻，需就医评估，防止病情恶化。日常注意保持正确姿势，适度锻炼增强肌腱耐受力，寒冷季节加强局部保暖。
