腱鞘炎不治疗可能导致疼痛持续加重、关节活动受限、肌腱粘连、腱鞘囊肿形成、引发永久性功能障碍。具体分析如下：
1.疼痛持续加重：腱鞘炎初期多为局部隐痛或酸胀感，随着炎症发展，疼痛会逐渐加剧并放射至周围组织。反复摩擦会导致腱鞘充血水肿，神经末梢敏感性增加，夜间或活动后痛感尤为明显。长期未干预可能发展为慢性疼痛，甚至影响睡眠与情绪。
2.关节活动受限：炎症使腱鞘内壁增厚，肌腱滑动空间变窄。手指、手腕等部位可能出现弹响或卡顿，严重时关节无法屈伸。长期制动可能进一步导致肌肉萎缩，关节僵硬，日常如握筷、写字等动作难以完成。
3.肌腱粘连：持续炎症刺激会引发肌腱与鞘膜纤维化，两者异常黏连。被动拉伸时产生撕裂样疼痛，主动活动范围缩小。粘连后期需手术分离，但术后康复周期长且易复发。
4.腱鞘囊肿形成：鞘膜因慢性损伤形成囊性突起，内含胶冻状黏液。囊肿压迫周围神经或血管时，可能引发麻木、刺痛或局部皮肤温度降低。少数囊肿自行消退，多数需穿刺或切除。
5.引发永久性功能障碍：病程超过半年未治疗者，肌腱可能部分断裂或完全撕裂，关节稳定性丧失。晚期即便手术修复，手部精细动作能力也难以恢复至病前状态，如系扣子、使用工具等。
腱鞘炎早期可通过热敷、制动及中药外敷缓解。避免重复性手部动作，工作时佩戴护具分散压力。若肿胀或疼痛超过两周未减轻，需及时就医排除其他骨关节病变。夜间症状明显者可抬高患肢促进静脉回流。
