孕中期肋骨疼可能与子宫增大压迫、激素变化韧带松弛、胎儿活动顶撞、姿势不良肌肉紧张、缺钙骨骼不适有关。具体分析如下：
1.子宫增大压迫：随着孕周增加，子宫逐渐向上扩张，可能对肋骨下缘造成机械性压迫。尤其在双胎或羊水过多的情况下，子宫体积增长更快，肋骨区域受到持续牵拉，导致钝痛或酸胀感。平躺时疼痛可能加重，侧卧可缓解。
2.激素变化韧带松弛：孕期分泌的松弛素使关节韧带松弛，肋骨与胸骨连接的软骨活动度增大。这种生理性变化虽为分娩准备，但可能引发肋骨关节微错位或摩擦，表现为刺痛或活动时疼痛，咳嗽或转身时症状明显。
3.胎儿活动顶撞：孕中期胎儿肢体发育完善，胎动力度增强。若胎儿体位偏上，足部频繁顶撞肋骨区域，可能造成局部钝痛或突发性锐痛，尤其在饭后或夜间胎儿活跃期更易发生。
4.姿势不良肌肉紧张：孕期重心前移，部分孕妇习惯性含胸或过度挺腰，导致肋间肌、斜方肌等长期处于紧张状态。肌肉疲劳可能引发放射性疼痛，表现为肋骨外侧酸胀或痉挛，长时间保持固定姿势后加重。
5.缺钙骨骼不适：胎儿骨骼发育需大量钙质，若母体钙摄入不足，可能引起骨软化或骨质疏松。肋骨作为扁骨，对钙缺乏较敏感，可能出现隐痛或压痛，夜间或负重时症状显著，补钙后多可缓解。
孕中期肋骨疼需结合具体表现判断，若伴随发热、皮肤红肿或呼吸困难，需排除肋软骨炎、胸膜炎等病理因素。建议调整睡姿、适度拉伸并监测胎动，持续疼痛需就医评估。
