耳鸣耳聋可服用改善微循环药物、营养神经药物、糖皮质激素、利尿剂、中药制剂。具体分析如下:
1.改善微循环药物:这类药物通过扩张血管促进耳部血液供应,常用包括银杏叶提取物、尼莫地平等。银杏叶提取物能增加内耳血流量,缓解缺血导致的听力下降。尼莫地平选择性作用于脑血管,减轻耳蜗血管痉挛。用药需监测血压,避免低血压引起头晕。
2.营养神经药物:甲钴胺、维生素B族等可修复受损听神经。甲钴胺作为活性维生素B12,参与神经髓鞘合成,长期服用有助于神经功能恢复。维生素B1和B6协同作用,改善神经传导。需注意过量可能引发周围神经炎。
3.糖皮质激素:突发性耳聋常使用泼尼松等药物减轻内耳炎症。激素能抑制免疫反应,降低血管内皮水肿,短期内恢复部分听力。使用需严格遵医嘱,避免擅自停药引发反跳。
4.利尿剂:呋塞米等适用于梅尼埃病引起的耳鸣耳聋。通过减少内淋巴液积水降低耳蜗压力,缓解眩晕症状。长期服用需补钾,防止电解质紊乱。
5.中药制剂:六味地黄丸、耳聋左慈丸等补肾益精。中医认为耳鸣耳聋与肾虚相关,此类药物调节肝肾阴虚,改善耳窍失养。需辨证使用,湿热体质者慎用。
耳鸣耳聋用药需结合具体类型和体质,避免自行滥用。突发性耳聋需在72小时内就医,慢性症状应定期复查听力。服药期间忌烟酒、高盐饮食,保持充足睡眠。合并高血压、糖尿病等需同步控制基础疾病。