宝宝积食的判断依据包括食欲明显减退或拒食、腹部胀满且触摸有硬块、排便异常如便秘或腹泻伴有酸臭味、睡眠不安频繁翻身或哭闹、舌苔厚白或发黄。具体分析如下：
1.食欲明显减退或拒食：积食时脾胃运化功能减弱，食物滞留胃肠导致饱胀感，宝宝常表现出对进食的抗拒。观察进食量骤减或进食后立即吐奶，可能伴随口中有酸腐气味，长期如此可能影响营养吸收。
2.腹部胀满且触摸有硬块：积食导致气滞不通，腹部触诊可发现局部发硬或膨隆，轻按可能引发不适反应。腹胀多集中于上腹部，与未消化食物积聚有关，严重时可见腹壁紧张或轻微发热。
3.排便异常如便秘或腹泻伴有酸臭味：积食扰乱肠道传导功能，可能出现大便干结难解，或稀溏泄泻并夹杂未消化奶瓣。气味酸臭刺鼻是宿食内停的典型表现，粪便颜色可能偏深或呈现绿色。
4.睡眠不安频繁翻身或哭闹：胃不和则卧不安，积食引起腹部不适易导致夜间惊醒、磨牙或躁动。部分宝宝会蜷缩身体按压腹部，或表现为入睡困难，与中焦气机阻滞相关。
5.舌苔厚白或发黄：舌象反映脾胃状态，积食者舌苔多增厚，初期呈白色腻苔，久则化热转为黄色。舌质可能偏红，口腔黏膜干燥，唾液分泌减少，晨起口气较重。
日常需避免过度喂养，辅食添加应循序渐进，选择易消化食材。进食后适当按摩腹部促进蠕动，注意观察精神状态与体重变化。若症状持续或加重，需及时就医排除其他消化系统疾病。
