急性中耳炎和慢性中耳炎的区别在于病程长短不同、症状表现不同、听力影响程度不同、并发症风险不同、治疗方式不同。具体分析如下：
1.病程长短不同：急性中耳炎通常病程较短，多在数天至数周内缓解，症状突然且明显，若不及时治疗可能转为慢性。慢性中耳炎病程较长，持续数月甚至数年，症状反复发作，迁延不愈。两者在时间上的差异是区分的关键，急性发作后若未彻底治愈，可能发展为慢性。
2.症状表现不同：急性中耳炎主要表现为剧烈耳痛、发热、耳闷胀感，部分伴随耳鸣或短暂听力下降。慢性中耳炎症状相对缓和，以耳内长期流脓、听力逐渐减退为主，疼痛感较轻或无。急性期症状更为突出，而慢性期则以持续性异常为主要特征。
3.听力影响程度不同：急性中耳炎对听力的影响通常是暂时性的，炎症消退后听力多可恢复。慢性中耳炎由于长期炎症刺激，可能导致鼓膜穿孔、听骨链破坏，造成不可逆的听力损伤。听力受损程度与病程长短密切相关。
4.并发症风险不同：急性中耳炎若未及时控制，可能引发急性乳突炎或脑膜炎等严重并发症。慢性中耳炎长期存在可能诱发胆脂瘤或面神经麻痹，甚至影响颅内结构。并发症的性质和严重程度因病程不同而有所差异。
5.治疗方式不同：急性中耳炎以抗生素、镇痛药等药物控制感染和症状为主，多数可治愈。慢性中耳炎需根据具体情况选择药物治疗或手术干预，如鼓膜修补或听骨链重建，以改善听力并防止病情恶化。治疗策略需结合病程和病变程度制定。
中耳炎患者需避免用力擤鼻，防止病菌经咽鼓管进入中耳。保持耳道干燥，避免污水进入。出现耳部不适应及时就医，避免自行使用滴耳液。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。定期复查听力，监测病情变化。
