尿酸结石体外能碎吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿酸结石一般可以体外碎石。

尿酸结石是泌尿系统结石中的一种类型。体外冲击波碎石ESWL是治疗尿酸结石的有效方法之一。体外碎石的原理是通过体外产生的高能冲击波聚焦于结石，使结石内部的结构被破坏，从而碎成小块，以便能够随尿液排出体外。对于尿酸结石而言，其质地相对较脆，相比一些草酸钙等成分的结石，往往更容易被击碎。而且尿酸结石在碱性环境下可溶解，在进行体外碎石后，通过调整尿液的酸碱度，例如口服枸橼酸钾等药物碱化尿液，可以进一步促进尿酸结石碎块的溶解和排出。

不过，在进行尿酸结石体外碎石之前，也需要对患者进行全面的评估。要考虑结石的大小、位置、患者的身体状况等因素。如果结石过大，可能需要多次碎石才能达到理想的效果；如果结石位于某些特殊的位置，如靠近肾盂输尿管连接处且有粘连等情况，可能会影响碎石的效果或者增加并发症的发生风险，如输尿管梗阻、肾损伤等。同时，患者如果存在凝血功能障碍、严重的心血管疾病等基础疾病时，也需要谨慎权衡体外碎石的利弊。在体外碎石后，还需要密切观察患者的症状，包括是否有血尿、疼痛等，并且通过复查超声或腹部平片等检查手段，来评估结石的排出情况。

2024-10-21 浏览 2

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