停经多久才算是绝经

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

停经12个月以上才可判定为绝经。这一标准基于国际妇产科联盟FIGO的定义，指女性卵巢功能衰竭导致月经永久性停止，需连续12个月无自发月经来潮方可确认。绝经是女性生殖衰老的自然阶段，通常发生在45-55岁之间，平均年龄约51岁。若40岁前出现绝经则属早发性卵巢功能不全，需及时就医干预。

绝经的本质是卵巢卵泡耗竭，雌激素水平持续低落。月经变化往往经历过渡期，表现为周期紊乱、经量减少或增多，称为围绝经期。此阶段可能持续2-8年，约10%女性会突然停经而无过渡症状。临床诊断需结合激素检测：连续两次FSH水平＞25IU/L且间隔4周以上，配合AMH＜1ng/ml可辅助判断。需注意排除妊娠、甲状腺疾病、垂体瘤等继发性闭经，子宫切除术等特殊情况需单独评估。

观察停经时长时需记录具体日期，避免将偶发排卵性出血误判为月经复潮。围绝经期女性仍可能意外排卵，未满12个月停经期仍需避孕。伴随潮热、失眠、骨质疏松等症状建议尽早就诊，激素替代治疗需在医生指导下进行。吸烟、化疗等因素可能加速卵巢功能衰退，长期无月经伴随头痛、溢乳需排查泌乳素瘤。定期妇科检查及骨密度监测对绝经后健康管理至关重要。

2025-04-29 浏览 4

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