什么是附睾结核

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

附睾结核是由结核分枝杆菌感染附睾所引起的一种疾病。

附睾结核多继发于肾结核等其他部位的结核病灶。当结核分枝杆菌随血液或淋巴液播散到附睾时，就可能引发附睾结核。患者早期可能没有明显症状，随着病情进展，会逐渐出现附睾无痛性硬结或肿块，可伴有阴囊坠胀感。之后硬结可能会逐渐增大，与皮肤粘连，形成寒性脓肿，脓肿破溃后可流出稀薄米汤样脓液，形成经久不愈的窦道。部分患者还可能出现低热、盗汗、乏力等全身症状。如果病变累及输精管，可导致输精管增粗变硬，出现串珠样改变。附睾结核若不及时治疗，可能会进一步影响睾丸功能，甚至导致不育。诊断主要依靠病史、症状、体征、实验室检查如结核菌素试验、血沉等以及影像学检查等。治疗以抗结核药物治疗为主，必要时可结合手术治疗，切除病变附睾等，术后仍需继续抗结核治疗一段时间，以防止复发。同时，患者在治疗期间应注意休息，加强营养，提高身体抵抗力。

2024-10-21 浏览 2

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