假宫缩和真宫缩的区别是疼痛强度不同、持续时间不同、间隔规律性不同、疼痛部位不同、缓解方式不同。具体分析如下：
1.疼痛强度不同：假宫缩的疼痛感通常较轻微，类似月经期不适或腹部紧绷感，不会随着时间推移而明显增强。真宫缩的疼痛感会逐渐加剧，从轻微不适发展为难以忍受的剧烈疼痛，且疼痛强度呈波浪式上升，每次收缩的峰值疼痛感明显高于前一次。
2.持续时间不同：假宫缩的持续时间较短，通常不超过30秒，且收缩强度不会持续增加。真宫缩的持续时间会逐渐延长，初期可能持续20-30秒，随着产程进展可延长至60-90秒，且收缩时间与间隔时间形成规律性变化。
3.间隔规律性不同：假宫缩的间隔时间不固定，可能偶尔出现一次或短时间内频繁发生，但无逐步缩短的趋势。真宫缩的间隔时间会逐渐缩短，初期可能每10-15分钟一次，随后缩短至每2-3分钟一次，且间隔时间与持续时间呈现规律性关联。
4.疼痛部位不同：假宫缩的疼痛多局限于下腹部或腹股沟区域，疼痛范围较局限且不会扩散。真宫缩的疼痛通常从腰部开始，向前辐射至整个腹部，甚至延伸至大腿内侧，形成明显的放射性痛感。
5.缓解方式不同：假宫缩可通过改变体位、休息或饮水等方式缓解，停止活动后收缩频率可能减少。真宫缩无法通过常规方法缓解，即使改变体位或休息，收缩仍会持续并逐渐增强，直至分娩完成。
假宫缩是妊娠期子宫肌肉的适应性收缩，不直接引发宫颈变化；真宫缩则是分娩启动的关键标志，伴随宫颈扩张与胎先露下降。两者在生理机制与临床意义上有本质差异，需结合多维度表现综合判断。
