真性宫缩和假性宫缩区别是什么

真性宫缩和假性宫缩区别是疼痛强度与规律性不同、持续时间与间隔变化不同、宫缩部位扩散范围不同、对宫颈变化影响不同、缓解方式与活动关联性不同。具体分析如下：

1.疼痛强度与规律性不同：真性宫缩的疼痛感逐渐增强且具有规律性，初期可能每10-20分钟一次，随后间隔缩短至3-5分钟，疼痛强度从腰部或下腹部向四周放射，难以通过休息缓解。假性宫缩的疼痛强度较弱且不规律，间隔时间长短不一，可能突然出现又消失，疼痛范围局限且无进行性加重趋势。

2.持续时间与间隔变化不同：真性宫缩每次持续30-90秒，间隔时间随产程推进逐渐缩短，整体呈现渐进性特征。假性宫缩持续时间较短且不固定，可能仅持续数秒至半分钟，间隔时间无规律变化，不会因时间推移而缩短或增强。

3.宫缩部位扩散范围不同：真性宫缩的收缩感从子宫顶部向下扩散，形成协调的波浪式推进，整个子宫肌肉同步参与。假性宫缩的收缩通常局限于子宫某一部分，如前壁或下段，无整体协调性，收缩范围不扩散或仅局部轻微紧绷。

4.对宫颈变化影响不同：真性宫缩会直接导致宫颈管缩短、宫口扩张等实质性变化，是分娩进程的关键标志。假性宫缩不会引起宫颈结构改变，即使频繁发生也不会促进宫口打开或胎头下降。

5.缓解方式与活动关联性不同：真性宫缩不受体位改变或休息影响，疼痛持续存在且逐步升级。假性宫缩可通过调整姿势、饮水或放松缓解，活动时可能加重而静卧时减轻。

真性宫缩与假性宫缩的差异本质在于生理机制与临床意义不同。前者是分娩动力来源，后者属于子宫肌肉适应性反应。准确识别有助于判断产程启动时机，避免不必要的医疗干预或延误处理。