手关节骨质增生的症状包括关节疼痛且活动后加重、关节僵硬尤其在晨起时明显、关节肿胀伴随局部发热感、关节活动受限甚至出现摩擦音、关节变形且可能形成骨性突起。具体分析如下:
1.关节疼痛且活动后加重:手关节骨质增生早期表现为间歇性隐痛,随病情进展转为持续性疼痛。过度活动或负重时疼痛加剧,休息后缓解。疼痛源于增生的骨刺刺激周围软组织或压迫神经,夜间也可能因血液循环减慢而痛感明显。
2.关节僵硬尤其在晨起时明显:关节僵硬常持续30分钟以上,活动后逐渐减轻。骨质增生导致关节面不平整,滑液分泌减少,软骨摩擦增加,使得关节灵活性下降。寒冷或潮湿环境可能加重僵硬感。
3.关节肿胀伴随局部发热感:增生部位周围软组织发生炎症反应,毛细血管扩张导致充血水肿。触诊时可发现关节囊增厚,皮肤温度略高于正常区域,但通常不伴随全身发热症状。
4.关节活动受限甚至出现摩擦音:骨赘形成会阻碍关节正常滑动,屈伸或旋转时出现卡顿感。严重时关节腔内游离体或软骨碎片可能引发交锁现象。活动过程中可听到细微的沙沙声,提示软骨磨损严重。
5.关节变形且可能形成骨性突起:晚期病例可见关节轮廓改变,如指节梭形膨大或尺偏畸形。骨刺突出于皮下形成坚硬结节,多见于远端指间关节,可能压迫皮肤导致局部溃疡。
骨质增生患者需避免长时间重复性手部动作,注意保暖以防血管收缩加重症状。饮食应补充钙质与胶原蛋白,控制体重减少关节负荷。疼痛急性期可采用热敷促进血液循环,但肿胀明显时建议冷敷。定期复查观察病情进展,必要时遵医嘱进行理疗或药物干预。