小腿骨折后躺着需保持患肢抬高15-30度减轻肿胀、避免患侧受压防止移位、使用软垫支撑腿部保持自然弯曲、平躺时在两腿间夹枕头维持中立位、定时调整姿势避免压疮。具体分析如下：
1.保持患肢抬高15-30度减轻肿胀：将受伤的小腿垫高至心脏水平以上，利用重力促进血液和淋巴回流，减少局部淤血和水肿。可用枕头或专用支具固定，确保抬高角度稳定，避免过度屈曲或悬空。
2.避免患侧受压防止移位：骨折初期需严格避免患侧肢体直接受力，侧卧时需以健康侧在下，患肢上方放置软枕隔离压力。平躺时确保床垫硬度适中，避免身体重量导致骨折端错位。
3.使用软垫支撑腿部保持自然弯曲：在膝盖和脚踝下方垫柔软织物，使下肢呈轻微屈曲状态，符合生理曲线，减少肌肉和韧带牵拉。注意支撑物不宜过高，避免关节僵硬或血液循环受阻。
4.平躺时在两腿间夹枕头维持中立位：长期卧床时双腿自然分开可能导致患肢外旋，在两膝间放置枕头可保持髋关节和下肢中立位，防止畸形愈合或关节挛缩。
5.定时调整姿势避免压疮：每2-3小时轻微活动上半身或调整支撑点，分散压力，尤其注意脚跟、骶尾骨等易压伤部位。翻身时需托住患肢整体移动，避免扭转。
骨折后需严格遵医嘱固定患肢，初期避免随意活动。观察肢体末端颜色和温度，出现苍白、麻木需及时处理。饮食宜清淡高钙，促进骨痂形成。康复训练需在专业人员指导下逐步进行，防止肌肉萎缩或关节僵硬。
