左后背肩胛骨下方痛可能由肌肉劳损或拉伤、姿势不良或长期保持固定姿势、颈椎或胸椎问题、内脏疾病牵涉痛、肩胛骨周围滑囊炎或肌腱炎引起。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉或突然用力可能导致局部肌肉纤维损伤，表现为酸痛或刺痛。避免剧烈活动，热敷缓解痉挛，适当按摩促进血液循环。
2.姿势不良或长期保持固定姿势：长时间伏案工作或低头玩手机会使肩胛周围肌肉紧张。调整坐姿，定时活动肩颈，使用靠垫支撑腰部减轻压力。
3.颈椎或胸椎问题：椎间盘突出或小关节错位可能压迫神经，引发牵涉痛。需通过影像检查明确诊断，正骨或理疗改善关节位置，牵引缓解神经压迫。
4.内脏疾病牵涉痛：胆囊炎、心脏问题或肺部疾病可能放射至左后背。伴随发热、胸闷等症状需及时就医，针对原发病治疗。
5.肩胛骨周围滑囊炎或肌腱炎：反复摩擦或慢性炎症导致局部肿胀疼痛。减少手臂重复动作，外用消炎药膏，严重时局部封闭治疗。
左后背肩胛骨下方痛需结合具体症状判断，短期休息无缓解或伴随其他异常表现应尽早就诊，避免延误潜在疾病治疗。日常注意劳逸结合，适度锻炼增强背部肌肉稳定性。
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