脚脖子扭伤肿了应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛、抬高患肢促进血液回流、使用弹性绷带加压包扎固定关节、疼痛明显时可服用非处方止痛药。具体分析如下：
1.立即停止活动避免加重损伤：扭伤后继续活动可能导致韧带或软组织二次损伤。保持静止状态有助于减少内部出血和炎症反应，为后续恢复创造条件。受伤后48小时内需严格限制行走或负重，必要时借助拐杖分担压力。
2.用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛：低温能收缩血管减缓局部血流，降低组织液渗出。冰敷每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，避免直接接触皮肤防止冻伤。初期24-72小时持续冷敷效果最佳，但皮肤感觉异常者需谨慎使用。
3.抬高患肢促进血液回流：将脚踝抬高至超过心脏水平，利用重力减少淤血和水肿。平躺时用枕头垫高足部，坐立时把腿放在凳子上。持续抬高可加速代谢废物清除，缓解胀痛感，尤其在夜间需保持姿势。
4.使用弹性绷带加压包扎固定关节：适度压力能限制关节异常活动，防止肿胀加剧。包扎时从远端向近端螺旋缠绕，松紧以不影响血液循环为度。注意观察末端皮肤颜色，出现发紫或麻木需重新调整。
5.疼痛明显时可服用非处方止痛药：布洛芬等药物能抑制前列腺素合成，缓解炎症性疼痛。需按说明书剂量服用，避免长期使用。胃肠功能较弱者建议饭后服药，合并其他疾病时需咨询医师。
扭伤后两周内避免热敷或按摩，可能加重充血。肿胀持续超过三天或无法承重需就医排除骨折。康复期逐步进行踝关节屈伸训练，防止粘连。饮食增加蛋白质和维生素C摄入，促进结缔组织修复。
