石菖蒲与远志搭配使用在中医理论中通常被认为无毒，且常被联合应用于安神益智、开窍化痰的方剂中。这两种药材的配伍历史悠久，多见于治疗健忘、失眠、心神不宁等症的传统方剂，如孔圣枕中丹。现代药理研究也未明确提示二者合用会产生毒性反应，但需在专业指导下合理使用。
石菖蒲性温味辛，归心、胃经，具有开窍豁痰、醒神益智的作用；远志性微温味苦辛，归心、肾、肺经，功效为安神益智、祛痰消肿。二者协同可增强化痰开窍、宁心安神的效果，尤其适用于痰浊扰心所致的精神情志问题。从化学成分看，石菖蒲含挥发油、细辛醚等，远志含皂苷、远志酮等，现有研究未发现配伍后会产生有毒复合物。但需注意，部分人群可能对其中某些成分敏感，或存在剂量依赖性反应。
使用石菖蒲与远志时需严格遵循中医辨证原则，避免自行盲目配伍。阴虚阳亢、实热内盛者慎用，孕妇及特殊体质人群应在医师指导下使用。长期大剂量服用可能引起胃肠道不适，如恶心、腹胀等。现代医学提示，远志超量可能刺激胃黏膜，石菖蒲挥发油高浓度时对中枢神经有兴奋作用。建议选择正规渠道的炮制品，生品需谨慎。若与西药同用，需关注潜在相互作用，如镇静类药物可能增强中枢抑制效应。出现不良反应应立即停用并就医。
