感染性肾结石在X光下通常可以显影,但显影程度取决于结石的具体成分和大小。这类结石主要由磷酸铵镁或碳酸磷灰石构成,属于阳性结石,在X光检查中较容易被发现。部分混合成分或较小的结石可能显影不清晰,需结合其他影像学手段进一步确认。
感染性肾结石的形成与尿路感染密切相关,尤其是产脲酶细菌如变形杆菌分解尿素后,尿液碱化促使磷酸盐沉积。X光检查如KUB平片能显示结石的形态、位置和数量,但无法直接区分感染性结石与非感染性结石。若结石密度较低或合并其他成分如尿酸,显影可能较弱,此时需借助CT或超声提高检出率。结石伴随的肾盂积水或软组织钙化也可能在X光中呈现间接征象。
进行X光检查时需注意患者近期是否接受过钡剂造影,以免干扰结果解读。孕妇或备孕人群应谨慎选择X光,优先考虑无辐射的超声检查。若X光显示阴性但临床高度怀疑感染性结石,建议补充尿液培养或CT扫描。治疗过程中需定期复查影像学,评估结石清除情况,并监测感染控制效果。同时,结合尿液分析和药敏试验指导抗生素使用,以降低复发风险。