插导尿管副作用是尿道损伤、尿路感染、膀胱痉挛、排尿功能障碍、尿道狭窄。具体分析如下：
1.尿道损伤：导尿管插入过程中可能因操作不当或尿道结构异常导致黏膜撕裂或穿孔，尤其男性尿道较长且弯曲，损伤风险更高。术后可能出现血尿、局部疼痛，严重时可形成假性通道或尿道狭窄。
2.尿路感染：导尿管破坏尿道自然屏障，细菌易沿管壁侵入膀胱，引发逆行感染。长期留置导管可能产生生物膜，增加耐药菌定植风险，表现为发热、尿频、脓尿等，需严格无菌操作并定期更换导管。
3.膀胱痉挛：导管刺激膀胱三角区或过度充盈气囊可能诱发不自主收缩，导致阵发性下腹绞痛、急迫性尿失禁。可通过调整气囊体积、使用解痉药物缓解症状。
4.排尿功能障碍：长期留置导尿管可能削弱膀胱逼尿肌功能，拔管后出现尿潴留或排尿无力。需逐步训练膀胱，如间歇性夹闭导管以维持收缩能力。
5.尿道狭窄：反复插管或炎症反应可导致尿道黏膜纤维化，形成瘢痕性狭窄，表现为尿线变细、排尿困难。严重者需行尿道扩张术或内镜下切开治疗。
操作前需评估患者尿道解剖特点，选择合适型号导管；留置期间保持引流系统密闭，避免牵拉扭曲；定期清洁尿道口，监测尿液性状；拔管后观察自主排尿情况，必要时辅助排尿训练。出现持续疼痛、发热或出血需及时处理。
