尿道损伤需要插导尿管吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿道损伤是否需要插导尿管不能一概而论，要根据具体损伤情况来决定。

尿道损伤的类型和严重程度各不相同。对于轻度的尿道挫伤，可能并不一定需要立即插导尿管，可先密切观察，鼓励患者自行排尿，同时给予预防感染等治疗。但如果出现排尿困难逐渐加重等情况，可能就需要考虑插导尿管。对于部分尿道裂伤，如果尿道连续性尚存，可尝试在严格无菌操作下轻柔插入导尿管，若能顺利插入且引流通畅，可留置导尿管一段时间，以利于尿道损伤的修复。对于严重的尿道断裂，特别是完全断裂时，往往难以插入导尿管，此时不应强行插导尿管，以免加重损伤。这种情况下可能需要先进行耻骨上膀胱造瘘，引流尿液，待后期病情稳定后再根据具体情况评估是否进行尿道修复手术及处理方式。

导尿管的插入与否及后续处理需要综合考虑患者的整体状况、损伤的具体细节等多方面因素。医生会进行详细的评估和个体化的分析，以选择最适宜的治疗方案，尽量减少并发症，促进患者康复。尿道损伤后的处理较为复杂，需要专业医生根据实际情况精准判断和决策。

2024-07-26 浏览 114

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