肺结核最明显的症状是持续咳嗽超过两周、痰中带血或咯血、午后低热伴夜间盗汗、胸痛或呼吸困难、体重明显下降。具体分析如下：
1.持续咳嗽超过两周：肺结核引起的咳嗽通常持续时间较长，初期多为干咳，随着病情进展可能出现咳痰。咳嗽在清晨或夜间加重，普通止咳药物难以缓解。若咳嗽持续两周以上且无其他明确原因，需警惕肺结核可能。
2.痰中带血或咯血：肺部病灶侵蚀血管时可能导致痰中带血丝，严重时出现大量咯血。咯血通常伴随咳嗽发作，血色鲜红或暗红，部分患者因咯血量较大而出现窒息风险，需及时就医处理。
3.午后低热伴夜间盗汗：体温在下午或傍晚升高，通常不超过38℃，夜间睡眠时大量出汗，甚至需要更换衣物。这种发热与结核分枝杆菌释放的毒素有关，是结核病的典型表现之一。
4.胸痛或呼吸困难：肺部炎症或胸膜受累时可能引发胸痛，疼痛随呼吸或咳嗽加剧。若病灶范围较大或合并胸腔积液，可能出现呼吸困难，尤其在活动后加重。
5.体重明显下降：结核病属于慢性消耗性疾病，患者常出现食欲减退、营养不良，导致体重在短期内显著下降，同时伴随乏力、精神萎靡等症状。
肺结核症状易与其他呼吸道疾病混淆，若出现上述表现应尽早就诊。诊断需结合影像学检查和实验室检测，避免自行用药延误病情。治疗期间需严格遵医嘱，定期复查以确保疗效，同时注意隔离防护以减少传播风险。
