肺结核最明显的症状是持续咳嗽超过两周、痰中带血或咯血、午后低热伴盗汗、胸痛与呼吸困难、体重明显下降。具体分析如下：
1.持续咳嗽超过两周：肺结核引起的咳嗽通常持续时间较长，初期多为干咳，随着病情发展可能出现咳痰。咳嗽在清晨或夜间加重，普通止咳药物难以缓解。若咳嗽伴随其他症状如发热或咯血，需高度警惕肺结核可能。
2.痰中带血或咯血：肺结核病灶侵犯肺部血管时，可能导致痰中带血丝或直接咯血。咯血量因病情轻重而异，严重时可能危及生命。出现此类症状需立即就医，排除其他呼吸系统疾病。
3.午后低热伴盗汗：肺结核患者常出现午后体温轻度升高，夜间盗汗明显。发热多为不规则低热，持续时间较长。盗汗与发热相关，表现为睡眠时大量出汗，醒后汗止。
4.胸痛与呼吸困难：肺结核病灶累及胸膜时可能引发胸痛，咳嗽或深呼吸时加重。肺部组织受损可能导致呼吸困难，尤其在活动后明显。胸痛需与心脏疾病鉴别。
5.体重明显下降：肺结核属于消耗性疾病，患者因长期发热、食欲减退导致营养摄入不足，体重短期内快速下降。消瘦常伴随乏力、面色苍白等全身症状。
肺结核症状易与其他呼吸系统疾病混淆，出现相关表现应及时就医检查。避免密切接触未治疗的肺结核患者，保持室内通风。接种卡介苗可降低感染风险，但需结合其他防护措施。规范治疗可有效控制病情，擅自停药可能导致耐药性。
