尿结石需不需要开刀

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿结石不一定需要开刀。

尿结石的治疗方式取决于多种因素，包括结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况等。对于较小的尿结石，尤其是直径小于0.6厘米的结石，有可能通过保守治疗排出体外。保守治疗方法包括大量饮水，每日饮水2000-3000毫升以上，这有助于增加尿量，促进结石的冲刷和排出；适度运动，像跳绳、跑步等，利用重力和身体的震动来辅助结石移动；同时配合药物治疗，例如使用一些扩张输尿管的药物，以减轻输尿管痉挛，缓解疼痛并利于结石排出。

如果结石较大，超过一定范围，或者结石的位置特殊，例如位于输尿管狭窄处，不易通过保守治疗排出时，就可能需要采取手术干预。但现代的手术方式也并非传统意义上的大开刀。比如体外冲击波碎石术ESWL，这是一种非侵入性的治疗方法，通过体外产生的冲击波聚焦于结石，将结石击碎成小碎片，然后随尿液排出体外。还有输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术等微创的手术方式，这些手术具有创伤小、恢复快的特点，与传统开刀手术相比，大大减少了患者的痛苦和术后恢复的时间。尿结石的治疗方案是个性化的，需要根据具体情况来选择最适合的治疗方式。

2024-10-28 浏览 4

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