乙肝大三阳初期可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛、皮肤或眼白发黄。具体分析如下：
1.乏力：乙肝大三阳早期常见症状是身体持续疲倦，即使充分休息仍感体力不支。肝脏参与能量代谢，病毒活动影响肝细胞功能，导致机体供能不足。部分患者伴随注意力不集中，日常活动耐力明显下降。
2.食欲减退：肝脏分泌胆汁帮助消化，病毒损伤肝组织后消化功能减弱。患者对油腻食物反感，进食量减少，可能出现饭后腹胀。长期营养摄入不足会导致体重下降，需警惕营养不良风险。
3.恶心呕吐：肝区炎症刺激引发胃肠功能紊乱，晨起或进食后易出现干呕。严重时呕吐物带胆汁，与肝脏解毒能力下降有关。症状反复发作可能引起电解质失衡，需及时干预。
4.右上腹隐痛：肝脏肿大牵拉包膜神经，表现为持续性钝痛或压迫感。疼痛在劳累后加重，按压肋缘下有闷胀感。部分患者误以为是胃病，延误诊治。
5.皮肤或眼白发黄：胆红素代谢障碍导致黄疸，最早出现在眼结膜。尿液颜色加深如浓茶，粪便可能变浅。黄疸程度与肝损伤相关，需监测肝功能指标变化。
出现上述症状应及时就医检查，避免饮酒和滥用药物。饮食宜清淡，保证充足睡眠。定期复查肝功能及病毒载量，根据医嘱调整治疗方案。密切观察症状变化，不可自行判断病情进展。
