小儿遗尿肾气不足可通过温补肾阳、固涩止遗、食疗调理、穴位按摩、中药内服改善。具体分析如下：
1.温补肾阳：肾阳不足是遗尿的核心病机，可选用肉桂、附子等温阳药物，或金匮肾气丸等方剂，以增强膀胱气化功能，减少夜间尿量。需在医师指导下用药，避免过量引发燥热。
2.固涩止遗：桑螵蛸、益智仁等药材具有收敛固涩作用，可搭配芡实、莲子等组成方剂，如缩泉丸，用于巩固肾气、减少遗尿频率。长期使用需注意脾胃消化功能。
3.食疗调理：日常饮食可加入黑豆、核桃、山药等补益肾气的食材，或炖煮羊肉汤、杜仲猪腰汤等药膳，温和调养体质。避免生冷寒凉食物，以防加重肾阳亏损。
4.穴位按摩：睡前按压关元、气海、肾俞等穴位，每次5分钟，有助于温补肾阳、固摄膀胱。配合捏脊疗法，从尾椎至大椎穴轻提皮肤，每日3遍，可提升整体阳气。
5.中药内服：根据体质辨证选用汤剂，如肾气不足兼脾虚者可用四君子汤合缩泉丸，下焦虚寒者可加用干姜、吴茱萸。需定期复诊调整药方，避免长期单一用药。
治疗期间需保持规律作息，避免睡前过量饮水，培养定时排尿习惯。注意心理疏导，减少因遗尿产生的焦虑情绪。观察病情变化，若伴随发热或排尿疼痛应及时就医。
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