尿结石8mm需不需要碎石治疗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

8mm的尿结石是否需要碎石治疗不能一概而论。

一般来说，8mm的尿结石自行排出有一定难度，但部分患者可以先尝试保守治疗。如果结石表面光滑，且输尿管没有明显的狭窄等解剖异常，患者可以通过大量饮水、适度运动以及使用一些排石药物来促进结石排出。大量饮水可以增加尿量，起到冲刷泌尿系统的作用，有助于推动结石下移。适度运动，像跳绳、跑步等，能借助重力和身体的震动来辅助结石排出。同时，一些扩张输尿管平滑肌的药物，如α受体阻滞剂等，可以松弛输尿管平滑肌，减轻输尿管痉挛，从而为结石排出创造更有利的条件。

如果经过一段时间通常1-2周左右的保守治疗后，结石仍然没有移动或者患者出现了疼痛加剧、肾积水加重等情况，就需要考虑进行碎石治疗。碎石治疗包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。体外冲击波碎石是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，然后随尿液排出体外。输尿管镜碎石取石术则是通过尿道插入输尿管镜，直接到达结石部位，利用激光或气压弹道等能量将结石击碎并取出。具体选择哪种治疗方式，还需要根据患者的身体状况、结石的具体位置、肾积水情况等多方面因素综合判断。

2024-10-28 浏览 4

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