8mm的尿结石是否需要碎石治疗需结合具体病情判断。通常,8mm的结石属于中等大小,部分患者可通过多饮水、药物排石或运动自然排出,但若结石位置特殊或伴随感染、梗阻等症状,则需考虑体外冲击波碎石ESWL或手术干预。
结石的治疗方案需综合评估患者症状、结石位置及身体状况。若结石位于肾盂或输尿管上段且无严重并发症,ESWL是常见选择,通过非侵入方式将结石击碎后排出。但若结石质地坚硬、体积较大或位于输尿管下段,可能需输尿管镜碎石术URS或经皮肾镜取石术PCNL。患者若出现剧烈腰痛、血尿、发热或肾功能异常,需优先解除梗阻,避免延误导致肾功能损伤。肥胖、凝血功能障碍或尿路畸形的患者需谨慎选择碎石方式。
治疗期间需密切监测结石排出情况,定期复查超声或CT。日常增加饮水量,每日保持2000-3000ml,减少高草酸、高盐饮食。碎石后可能出现血尿或疼痛,属正常反应,但持续发热或排尿困难需及时就医。长期预防需根据结石成分调整饮食,如尿酸结石需低嘌呤饮食,钙结石需控制钙摄入。避免久坐、憋尿等习惯,适度运动有助于预防复发。若保守治疗超过4周无效或症状加重,需重新评估治疗方案。