肾结石8mm是否需要手术治疗要根据具体情况而定。一般来说，8mm的肾结石可以先尝试非手术治疗，但在某些情况下也可能需要手术干预。
对于8mm的肾结石，如果结石表面光滑，且没有引起严重的肾积水、感染等并发症，患者可以先尝试保守治疗。保守治疗包括大量饮水，每日饮水量建议在2000-3000ml以上，这有助于增加尿量，促进结石排出。同时，可以配合适度的运动，像跳绳、跑步等，利用重力作用促使结石下移。还可以使用药物辅助治疗，例如一些扩张输尿管平滑肌的药物，能减轻输尿管痉挛，利于结石排出。如果结石的位置特殊，比如位于肾盂输尿管连接部，即使结石只有8mm，也可能因为此处输尿管相对狭窄而难以自行排出。
另外，如果结石引起了反复的泌尿系统感染、严重的肾积水，或者经过一段时间的保守治疗后结石仍然没有移动的迹象，就需要考虑手术治疗了。手术治疗的方式有多种，如体外冲击波碎石术，是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，将结石击碎成细砂，随尿液排出体外；还有输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等，这些手术方式适用于不同情况的肾结石患者。对于8mm肾结石的治疗方案需要综合考虑患者的具体情况，权衡非手术治疗和手术治疗的利弊后做出选择。
