冈上肌肌腱炎可通过休息制动避免过度活动、局部热敷或冷敷缓解症状、口服非甾体抗炎药减轻疼痛、针灸推拿促进血液循环、康复训练增强肌肉力量。具体分析如下：
1.休息制动避免过度活动：急性期需立即停止肩关节负重运动，减少手臂上举动作，使用三角巾悬吊固定患肢，防止肌腱进一步损伤。日常避免提拉重物及重复性肩部动作，休息时间通常持续2-4周，待疼痛明显缓解后再逐步恢复活动。
2.局部热敷或冷敷缓解症状：急性疼痛期采用冰袋冷敷15-20分钟，每日3-4次，减轻局部水肿和炎症反应。慢性期或僵硬明显时改用热敷，温度控制在40-45℃，每次20分钟，促进肌腱周围血液循环，缓解肌肉痉挛。
3.口服非甾体抗炎药减轻疼痛：常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等，需遵医嘱按时服用，连续用药不超过7-10天。药物可抑制前列腺素合成，有效缓解疼痛和肿胀，但需注意胃肠道不良反应，必要时联合胃黏膜保护剂使用。
4.针灸推拿促进血液循环：选取肩髃、肩髎等穴位进行针刺，配合艾灸温通经络。推拿手法以揉捏、弹拨冈上肌为主，松解粘连组织，改善局部供血，每周治疗2-3次，连续4周为一疗程。
5.康复训练增强肌肉力量：疼痛缓解后开始低强度训练，如钟摆运动、弹力带内旋外展练习，逐步增加阻力。训练需循序渐进，避免突然发力，每日2组，每组10-15次，持续6-8周可显著提升肩关节稳定性。
治疗期间需保持正确坐姿，避免长时间低头或含胸动作。睡眠时患侧肩部垫软枕支撑，减少夜间压迫。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若症状持续未改善或出现肩关节活动受限，应及时就医评估是否需进一步干预。
