老年脑萎缩的症状表现包括记忆力减退尤其是近期记忆障碍、情绪波动大且易出现抑郁或焦虑、语言能力下降表现为表达困难或词不达意、运动功能减退如步态不稳或动作迟缓、定向力障碍导致时间或空间混淆。具体分析如下：
1.记忆力减退尤其是近期记忆障碍：脑萎缩早期常表现为对近期事件的遗忘，如忘记刚放置的物品或重复提问。随着病情发展，远期记忆也可能受影响，但相对保留较久。记忆障碍与大脑海马区及颞叶皮质萎缩密切相关，这些区域负责信息编码和存储。
2.情绪波动大且易出现抑郁或焦虑：情绪控制能力下降是常见表现，可能突然哭泣或愤怒，部分伴随兴趣减退、食欲改变。这与前额叶及边缘系统萎缩有关，该区域调控情绪和社交行为。
3.语言能力下降表现为表达困难或词不达意：患者可能出现找词困难、语句不完整或理解障碍，严重时无法组织逻辑语言。左侧大脑半球尤其是颞叶和额叶的语言中枢受损是主要原因。
4.运动功能减退如步态不稳或动作迟缓：小脑及基底节萎缩可导致平衡能力下降，行走时步幅变小、身体前倾。部分患者出现精细动作笨拙，如扣纽扣困难。
5.定向力障碍导致时间或空间混淆：患者可能分不清季节、日期或熟悉的地点，甚至在家中迷路。顶叶及枕叶萎缩会影响空间感知和时间判断能力。
脑萎缩症状需与其他神经系统疾病鉴别，早期干预可延缓进展。保持规律作息、适度脑力活动及社交有助于维持认知功能。饮食应均衡，避免高脂高糖。定期随访评估病情变化，必要时在专业指导下进行康复训练。
