牙源性鼻窦炎是否需要手术取决于病情严重程度和个体情况。部分患者通过抗生素、抗炎药物或根管治疗等保守疗法即可缓解症状,但若感染扩散、骨质破坏或保守治疗无效,手术干预如拔牙、鼻窦引流或病灶清除可能成为必要选择。
牙源性鼻窦炎通常由上颌后牙根尖感染扩散至鼻窦引起,常见症状包括鼻塞、脓涕、面部胀痛等。早期诊断可通过口腔检查、影像学如CT明确病因。若感染局限,及时使用敏感抗生素联合牙科处理如根管治疗可能避免手术。但若形成脓肿、骨质破坏或慢性炎症反复发作,手术能更彻底清除病灶,防止并发症如颅内感染或眶周炎症。微创技术如内镜鼻窦手术可减少创伤,加速恢复。
治疗过程中需注意口腔卫生与鼻窦护理,避免用力擤鼻或吸烟加重炎症。术后定期随访确保感染无复发,同时处理原发牙病以防再发。合并糖尿病或免疫力低下者需更严密监测。若保守治疗无效或症状持续加重,应尽早评估手术必要性,避免延误导致严重并发症。