坐骨神经损伤的症状包括下肢放射性疼痛、足部或踝关节无力、感觉异常如麻木或刺痛、肌肉萎缩、反射减弱或消失。具体分析如下:
1.下肢放射性疼痛:坐骨神经损伤后,疼痛通常从臀部开始,沿大腿后侧向下放射至小腿和足部。疼痛性质多为钝痛或灼烧感,咳嗽、久坐或弯腰可能加重症状。疼痛范围与神经支配区域一致,严重时影响行走和日常活动。
2.足部或踝关节无力:由于坐骨神经支配下肢肌肉运动,损伤后可出现足背屈或跖屈无力,表现为行走时拖步、踮脚困难。长期无力可能导致步态异常,如跨阈步态,甚至引发关节变形。
3.感觉异常如麻木或刺痛:损伤后常见小腿外侧、足背或足底皮肤感觉减退、麻木或针刺感。部分患者可能出现感觉过敏,轻微触碰即引发不适。感觉障碍范围与神经分支受损部位相关。
4.肌肉萎缩:长期神经损伤会导致支配的肌肉营养不足,出现小腿后侧或足部肌肉体积减小、肌力下降。萎缩程度与损伤时间和严重性相关,晚期可能难以恢复。
5.反射减弱或消失:坐骨神经参与膝反射和踝反射传导,损伤后可能出现跟腱反射减弱或消失。反射异常是判断神经功能受损的重要体征,需结合其他症状综合评估。
出现上述症状需及时就医,避免自行用药或推拿。早期诊断和治疗对恢复神经功能至关重要,延误可能造成不可逆损伤。日常应避免久坐、过度负重等加重神经压迫的行为,遵医嘱进行康复训练。