突然腰疼得厉害可以尝试卧床休息、热敷或冷敷、轻柔按摩、服用止痛药物、及时就医。具体分析如下：
1.卧床休息：急性腰疼时立即停止活动，选择硬板床平躺，减轻腰椎压力。保持膝盖微曲，下方垫软枕有助于放松腰部肌肉。避免长时间保持同一姿势，每隔1-2小时轻微翻身或活动下肢。卧床时间不宜超过48小时，适度活动防止肌肉僵硬。
2.热敷或冷敷：急性期48小时内用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，缓解炎症和肿胀。48小时后改用热敷，促进血液循环。注意温度避免烫伤，冷敷时用毛巾包裹冰袋。交替使用需间隔30分钟以上。
3.轻柔按摩：以手掌根部缓慢按压腰部两侧肌肉，力度以不加重疼痛为宜。配合拇指点揉疼痛点，每次5-10分钟。避免直接按压脊柱或剧烈揉搓。按摩前可涂抹活血化瘀药膏增强效果。
4.服用止痛药物：非甾体抗炎药可短期缓解疼痛和炎症，需按说明书剂量使用。胃病患者应饭后服药，避免与其他止痛药混用。服药后若出现皮疹或头晕需立即停药。药物仅作应急，不能长期依赖。
5.及时就医：疼痛持续超过3天、伴随下肢麻木或发热需尽快就诊。突发剧烈疼痛可能提示腰椎间盘突出或肾结石等急症。医生会根据情况开具影像检查或物理治疗，必要时进行专科转诊。
腰疼期间避免提重物或剧烈扭转腰部，睡眠时侧卧屈膝可减轻压力。日常注意坐姿端正，久坐时使用腰靠支撑。过度肥胖者需控制体重，减少腰椎负担。疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼，如五点支撑法。
