得了脑血栓应立即就医接受专业治疗、遵医嘱使用溶栓或抗凝药物、进行康复训练以恢复功能、控制高血压等基础疾病、调整饮食结构并戒烟限酒。具体分析如下:
1.立即就医接受专业治疗:脑血栓属于急症,发病后需第一时间送往医院。医生会根据病情采取影像学检查明确血栓位置及范围,评估是否具备溶栓条件。静脉溶栓治疗需在发病4.5小时内进行,错过时间窗则需考虑其他方案,如血管内取栓。延迟就医可能导致脑组织不可逆损伤,甚至危及生命。
2.遵医嘱使用溶栓或抗凝药物:急性期常用阿替普酶等溶栓药物溶解血栓,恢复血流。后续需长期服用抗血小板药物如阿司匹林,或抗凝药物如华法林,防止血栓再次形成。用药期间需定期监测凝血功能,避免出血风险。药物调整必须由医生指导,不可自行增减剂量或停药。
3.进行康复训练以恢复功能:病情稳定后尽早开始康复治疗,包括肢体运动训练、语言功能锻炼及吞咽练习。物理治疗可改善肌肉力量与协调性,作业治疗帮助恢复日常生活能力。康复需循序渐进,坚持3-6个月甚至更久,多数患者功能可部分或完全恢复。
4.控制高血压等基础疾病:高血压、糖尿病、高脂血症是脑血栓的高危因素。需每日监测血压,服用降压药维持血压低于140/90mmHg。糖尿病患者应严格控糖,血脂异常者需服用他汀类药物。定期复查指标,避免波动过大诱发二次血栓。
5.调整饮食结构并戒烟限酒:低盐低脂饮食为主,增加蔬菜、全谷物及优质蛋白摄入,减少动物内脏及油炸食品。吸烟会损伤血管内皮,酒精可能干扰药物代谢,必须彻底戒除。适度饮水保持血液稀释,每日控制在1500-2000mL。
治疗期间避免情绪激动或过度劳累,保持规律作息。家属需协助观察病情变化,如出现头痛加重、言语不清等症状及时返院复查。定期随访评估恢复情况,调整治疗方案。